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早期胃癌症状早知道
2022-10-17

超声内镜检查

增加了内镜的诊断范围,同时缩短了超声探头与靶器官的距离,使超声分辨率更高。超声胃镜检查早期胃癌和进展期胃癌的准确率达90%,判断癌种类型以及浸润深度的准确率可达70~80%。超声内镜还有助于发现早期胃癌有无局部淋巴结转移。

实验室检查

胃癌标志物:胃癌细胞产生的多种物质能在胃液、血液及其他组织中被检测到,可作为胃癌的标志物应用于胃癌筛选普查,如各种酶和来源于胚胎的标志物。

癌基因:一般认为p2lras高表达与肠型胃癌有关,但在发育不良、肠化生、肿瘤附近正常黏膜中均有高表达,所以认为该基因在胃癌发生过程中较早阶段起作用。APC基因的缺失突变也多见于胃癌早期,且多发生于未分化型胃癌。此外,p53 基因、CD44v6基因表达与胃癌发生及胃癌生物学行为有关,并在胃黏膜高度发育不良、早期胃癌、进展期胃癌标本中的表达依次增高。胃癌的演进是多种基因改变的结果,以上这些胃癌相关癌基因对早期胃癌的基因诊断具有重要的意义,但特异性尚待提高。

胃癌单克隆抗体:应用单克隆抗体诊断早期胃癌是当前胃癌研究中的一大课题。例如应用单克隆抗体MG7对1090例患者检测,阳性率为41。8%。

胃癌潜血珠法:全国23万余人普查表明,胃液潜血阳性率为12%,581例确诊为食管癌和胃癌,其中70%患者的病理学检查为早中期癌。本法特异性不高,但方法简便,受检者可多次重复或作连续动态观察,在大规模人群普查中有较大使用价值。

胃癌概率计算机模型筛选:普查时,根据当地胃癌的各危险因素,选出有意义的因子,建立概率数学模型,将每位受检者的资料输入计算机,经回归分析,阳性者为高危人群。此法若结合胃癌标志物法,可提高检出率。

(编辑:赵慧)