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梅毒检查的禁忌及检查手段有哪些?
2022-05-23

典型的炎症反应是在初发时多表现为红斑.充血性丘疹.硬结或浸润性红斑。继之发生轻度糜烂或形成浅在性溃疡.溃疡通常是1—1.5厘米直径的圆形,边缘整齐而隆起,颇像一个钮扣或者像火山口的形状,其边缘还有炎症性红圈。溃疡底面无脓性分泌物。表面富有一层浆液及较薄纤维性腆;用手触摸病损部位,如同软骨一样的硬度,这种破损即使不治疗,经数周后也全自然消失。这种炎症表现被称为硬下疳。硬下疳一般多发生于男性阴茎的冠状沟周围.女性的人.小阴唇,阴道口等.但少见。临床把硬下疳发在的这时期叫做一期梅毒。

在硬下疳消退后仅留轻度萎缩性疤痕,少数留有轻度的色素沉着,很容易被患者忽视。因此、当阴部出现原因不明的溃疡时,要详细询问病史.认真体检和做必要的实验室检查。那么,梅毒要做哪些实验室检查呢?

暗视野显微镜检查

暗视野显微镜检查是一种检查梅毒螺旋体早期皮肤粘膜,早皮损害可查到苍白螺旋体。一期梅毒苍白螺旋体多在硬下疳的硬结、溃疡的分泌物和渗出液中存在,肿大的淋巴结穿刺也可检出。二期梅毒苍白螺旋体可在全身血液和组织中检出,但以皮肤检出率最高。早期先天性梅毒,可以通过皮肤或粘膜损害处刮片发现梅毒苍白螺旋体。最近,通过羊膜穿刺术获得孕妇的羊水,以其作暗视野显微镜观察,对先天性梅毒有诊断价值。

梅毒血清学检测

梅毒血清学检查对于诊断二期、三期梅毒,以及判定梅毒的发展和痊愈,判断药物的疗效都有十分重要的意义。梅毒血清学检查包括非梅毒螺旋体血清学试验和梅毒螺旋体血清学试验。前者常用于临床筛选及判定治疗的效果,抽血后1小时即可出结果,费用也低廉。后者主要是用于判定试验,但是它不能判定治疗效果,一旦患有梅毒,这一试验将终身阳性。检测手段主要包括非梅毒螺旋体血清试验和梅毒螺旋体血清试验两种。

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