B超医生通过观察是乳腺内组织的不同回声和血流情况，来做综合判断的，(1)有无肿块?如有肿块，形状是否规则、是否呈分叶状或蟹足状?肿块边界清不清?回声是否均匀?肿块后方回声是否衰减?(2)有无钙化?尤其注意有无细点样、砂粒样、簇状钙化?(3)有无血流?血流是否丰富?(4)如B超下弹性成像分级高，红色为主，提示肿块质地较硬。

下列情形往往提示有恶性可能(1)肿块形状：不规则、分叶、蟹足状;(2)边界不清，回声不均匀，后方回声衰减;(3)细点样、砂粒样、簇状钙化;(4)血流丰富II-III级，高阻高速，阻力指数(RI)>0.70;(5)弹性成像分级高，提示肿块质地较硬。但也不能完全肯定，医生要根据病人年龄、月经状况、体检结果、钼靶情况、过去史、家族史综合考虑，必要时穿刺或小手术活检。

B超医生参照美国放射学会提出的乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS报告系统)做如下报告：

BI-RADS0级:需要结合其他检查

BI-RADS1级:阴性

BI-RADS2级:良性

BI-RADS3级:良性可能,需短期随访(3-6个月就诊一次)

BI-RADS4级:可疑恶性,建议活检

4A:低度可疑(<2%恶性可能)

4B:中度可疑

4C:高度但不肯定

BI-RADS5级:高度恶性

BI-RADS6级:已经病理证实恶性

（责任编辑：zxwq）